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本帖被 厲飛雨 執行加亮操作(2025-10-01)
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/=bg(?nX
"/zI sn7 ------以下圖片未上浮水印者，皆摘自網路------ <+oTYPgD9 NdW2OUxw"
eaxp(VX?oy 4/Yk;X[jk
u`] J]g E 今天來聊一個，比較嚴肅一點的話題 C;6Nu W 很多前輩都耳提面命，外出暗黑 };: +0k/ 安全第一，那第二呢? 9"H]zfW u, R;=DNl
,L"1Ah mXH\z
)lo ;y~ o 小弟認為應該是，不要染病，健健康康的回家 J}9 I5O 尤其家裡有老、有小、有媽祖婆 #Wz7ju; 決定不能帶病回家的版友 5Cp6$V|/kv 除了戴保險套，如果還想有第二層防護 ,y+}0q-Ou 那可以考慮PrEP與doxy-PEP _U"9#< vncak
:|\{mo1NB V u/{Hr
#xMl< 先聲明，小弟不是醫療相關人員 J\BTrN 7 只是把親身與蒐集到的資訊，寫出來給有需要的版友 o-))R| ~z 如有錯誤或更新的研究報告 g.3a5#t 務必回文或來信指正，小弟再修改文章 ?4kM5NtP (W~')A"hC'
8<Y*@1*j c?;YufH'j
K|q5s]4I 另外宣導一下，用藥安全是建立在 W_%p'8, 合格的醫療機構、醫療人員、藥品、並遵照醫囑用藥 Gd:TM]rJ <@DF0x!
& .zG?e. ^Lx(if
WJ
`FjU2
O 由於PrEP是處方箋用藥，取得上比較困難 {W[OjPC~F 所以這次要跟大家分享的 [f^:V :) { 就是在曼谷PULSE Clinic的取得方式 yl>V ' o1m+4.-
m+t<<5I[- ]Kutuf$t
*?2aIz" 要去PULSE Clinic之前，請先到診所網站預約 y h
)O xsasn)M
M x/G^y O9 https://www.pulse-clinic.com/ jf`QoK XB 8g5AxR
M@k8 ;_5 有中文介面，裡面很多性知識跟性病防治文章，可以閱讀 EpX.{B@B_[ &tNnW
lo1<t<w`  xppl6v( <sALA~p|0
\iBEyr] hu ]l{TXi
;qA(!`h+  Ihd{ @6m Hwz.5hV"
tJ"8"T#6Vr iI!MF1
v%l dg833l 但，選預約之後，又會跳成英文介面 &V`~ z
e 沒關係，先選SERVICE 9!``~]G2 GOKca%DT=
Ft<6`C  yDuMn< =3 \aEarIX#*
sjZ@}Vk3b jkVX>*.|oy
8|z@"b l) 再選PrEP的選項 1}7Q2Ad w !Ojf9 6is
:t7M'BSm2z  c %jW' 8\N`2mPt
Vr<eU> W (GeOD V?U
~7G@S&<PK( 第一次去的話，記得選PrEP First time 69/br @j%` {:63 % j
)S8 fFV  5x2m ]u p zQWr*5a
DjMhI_ Yu yUyx&Y/
CJ~ gE" 下次再去的話，選PrEP Refill Ag82tDL[u ,rU>)X
!W4X4@  Z ? F*Z0y ta*6xpz-\Q
xoY aL Fv )H;1V
smJ#.I6/L 如果想加買doxy-PEP的話，可以在備註欄寫上去 e v LZ<| tLD(%s_
\ 7d T]VV h{Zd, 9H
ng-rvr 姓名可以匿名，護照號碼可以自己編一個 TwT@_~ IM 出生日期的話，至少年份要對
{ch+G~oS 到診所現場，不會核對你的護照 skeXsls 但是你編的資料，最好紀錄下來，方便下次回診 Rn d.<jz+Y 另外email一定要留，可以在泰國收的到信的信箱 p(8[n^~,i 收到確認信之後，記得按確認，完成預約的程序 l2S 1?* {
ML)F ]]
(%\tE ^h5h kIx0
5i eF8F% 記得要比預約的時間早一點到 o6@`aU 以這次去的Phrom Phong為例 Yo^9Y@WDW 診所門口先來一張 ? JliKFD% R/ |2s
i uGly~  @krh <T6| t91z<Y|
xfFsW^w U~l.%mui
SU$%nK ) 進入診所，先到最裡面的櫃檯報到 Dx*tolF 然後到旁邊的沙發，坐著等看診 O ,Sqh$6U 到你的時候，會到側邊的診療室看診 ./r#\X)dc -SeHz.` N
Mf_urbp] 62Q`&n6
:vWixgLg 醫生問診的時候，會用英文問診
8n~ o=" 所以要有基本的英文能力 L_(Y[! 而且我碰到的醫生，英文說的滿快的 rWS],q=c 加上一堆醫療專有名詞，要很認真聽醫生說話 |k [ hk }Lc8tj<
J!"#N }[ 47yzI-1H+
@Z[XV"w| 同整一下醫生問診，大概會問的問題 D@iE 2-n&V 1、你是同性戀嗎?(關鍵字:gay) \1[v-hvK 2、你上次性行為，是多久以前?(關鍵字:sexual) h#?)H7ft 3、有藥物還是其他過敏史?(關鍵字:allergy) z.6I6IfL\L 4、有注射B型肝炎疫苗?(關鍵字:HBV viccine) e00s*LdC j#D (
</T
O@7={)6qc sNbCOT ow
$-l\&V++F 接著醫生會問你，要哪一種PrEP的藥 !`qw" i 有原廠的Truvada =Dc9|WuHN 泰國廠的學名藥TENO-EM
I5 H#]U 印度廠的學名藥TENOF-EM hutdw> 然後醫生會開始解釋PrEP與doxy-PEP的用藥方式 cK _:?G _a&Mk
3uJ >:,~r Q|&Wcxq2!
v#E RXIrf 沒問題之後，就去旁邊，會有檢驗師來抽血 :(Uz`k7 要抽2支試管的血量 m>8tA+K)+) 大概像這種試管 gVU&Yl~/^ w pS $ -
)sBbmct_S (摘自網路的示意圖) y>iot e~  C#@>os C NoD\ t(@h
e,I{+ ^P ,?(IRiq%
NI)q<@ju 抽完血，在大廳等結果 u .R 快篩結果出來後，會叫你名子來櫃台付錢領藥 6Cvg-X@ 另外還有詳細的檢測報告，過幾天會寄到你的email $]I" ,ef (如果一次購買很多瓶帶回家的話 5l ,Q=V^@l 建議請醫生開處方箋證明，避免過不了海關) 6"PwOEt HP
G*o
,W: Bh$% d`ES e'j:
e,rCutA) 費用的部分，看帳單來解釋(會email到你信箱) [ (eO_I5ep ]YqeI *BX
A_xUP9g@?  0$e]?]X6 Zg2F%f$Y
x39n7+j4 Yh 9fIRR
I15g G.) 1、ATL：肝功能指數(肝發炎指數) ~G#^kNme 2、BasicSTD PAX-2： x"xtILrI HIV、梅毒、B型肝炎表面抗原、C型肝炎表面抗原 &9,<_1~ 3、eGFR：腎絲球過濾率 elw}(l<F 4、診療費 mIUpAOC`"Z 5、doxycycline：doxy-PEP的藥 +'fdAc:5', 6、TENO-EM：PrEP泰國廠的學名藥 {nl4(2$ 3t^r;b
a eo/4 "i3Q)$"S
0"O22<K3a 第二次(PrEP Refill)去的時候 )Og,VXEB 就不用驗腎臟跟肝臟功能 q9mYhT/I m 也不用抽2支試管的血 IsjD- t 只要指尖穿刺採血，快篩就可以 xs ^$fn\ w+Cs=!
2 -
? (摘自網路的示意圖) $Y Cy,Ew  P0N%77p>" SpG^kI #
<u9U%V si #7~i.8L
Mb#-I
GZ 費用的部分，一樣看帳單來解釋 'G-zJcU =5yI >A0
ZZXQCP6]  u teI[Q |( =`l
c dGl[dQ/ T[;{AXLeI
8?)Da&+f 1、Basic STD PAX-1： em W#ZX HIV、梅毒、C型肝炎表面抗原 <A6<q&g|E 2、診療費 8vP d~te 3、TENOF-EM：PrEP印度廠的學名藥 2]C0d8= *? 4、doxycycline：doxy-PEP的藥 je{5iIr3/ ER|5_
SZ1C38bd,. uV\=EDno
<w:fR|O 終於拿到手的PrEP學名藥，先來一張，瓶身正面照 u C}YKT>V7 k1cBMDSokO
Mz{>vb 
:?^(&3; @a3<fmJ
WW_X:N~~e\ ~_oTEXT^O
P$oa6`%l 廬山真面目 U $J]^-AS ']rh0?
+?L~fM69B  Nyo6R9 ^ n/ 8fv~zU
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i4-L!<bJ doxy-PEP也來一張 =o-q u^T^u 2 n7[Op
k+i=0 P0mf  < 37vWK 1+ : L?zk"0C
TRiB|b]8Q# :V"}"{ (6
!Zwl9DX3 接下來介紹一下PrEP的用藥方式 _Yhpj}KZ H>D_0o<#y
61KJ(
rSX3 https://reurl.cc/GnxEdZ bH.">IV EHb:(|UA%8
5N6%N1 A< Na,EC
p\HXE4d' 簡單說明，目前建議的兩種服用方式 ,=ICSS~9l M aEh8*
y^XwJX-f 1、每日服用(daily taken)： RHBEC@d[} 適用所有族群，性行為前7天開始服用 0<)8
?ow 每天固定時間服用，一直持續到性行為結束後7天 w9oiu$7), -g>2 7EI5
(0][hdI~B 2、依需求時使用(on-demand)： ;js7rt 僅適用男性族群，性行為前24~2小時，服用2顆 J>'o,"D 第一次服藥時間，往後加24小時，服用1顆 (>jME 第一次服藥時間，往後加48小時，服用1顆 x O)nS _I 口訣:前2後1加1 2D!'7ZD 詳細圖解說明，可以參考下圖 {P]l{ W@li SAoqq
{L+?n*;CA |fA[s7)  J^W.TM&q$, B|%;(bM2C @fY!@xSf
QL)UPf >Kp *0iP*j/]
z#\Z|OK U 上面介紹是單次性行為 L.GpQJ8u 但如果連續天數都有性行為，該如何服藥? 6 Ym[^U 那就一樣，性行為前24~2小時，服用2顆 }C'z$i( y 然後每天同一個時間，服用1顆 lDH0bBmd0 一直持續到最後一次性行為後 o1Xk\R{ 隔天同一時間服用1顆 =thgNMDm" 再隔天同一時間服用1顆 ;?y?s'>t& $'&5gFr9
Mz06cw& USbiI %
)rXP2Z 請參考詳細圖文解說 v-l):TL+= (zhmZm
[$V_qFv{  >GjaA1, qV^H vZJ
3!d|K%J KomF)KQ2r
fer'2(G?W 沒壓縮，高解析度的原圖連結 MAR;k?d A$
S9
` GJW1 |Fk https://postimg.cc/N2mywcP3 Y, 0O&' > 2D-*Z=5^
r^@*Cir /,;9h x
$; @s
接下來介紹一下doxy-PEP ou(9Qf zN C[pAa 8
9M7{.XR, https://reurl.cc/bW2g8y gy>2=d :n>h[{ o%
Z |7Y1W[ 用於doxy-PEP的doxycycline，不是什麼新藥 KN%Xp/lkX d8x$NW-s
")LF;e https://reurl.cc/QYLgob 1di?@F2f 1LE8,Gm&
*m|] c 4 只是近幾年研究發現 <:ZN 對於降低梅毒與披衣菌的感染率，有顯著效果 $GYy[- .` JL*-L*|Zcl
8RocObY_W #<?j784
@P~ u k 簡單說明，doxy-PEP的用藥方式 i r\ +)V6" XY-(
2S/^"IM[" https://reurl.cc/M30gqp ly{ ~X zZDr=6|r_
q_W NN/w https://www.morninguro.com.tw/content-72.html ha(hG3C i=SX_#b^
*M8 4Dry`y jm*v0kNy
on(W^ocnD doxycycline是事後用藥，也就是性行為過後才服用的 %fxGdzu7. 口訣就是3-2-1，也就是性行為後3天(72小時)內 - BocWq\ 服用2顆100mg的doxycycline，1次就可以 S4 tdW A 但也有研究報告提出，性行後1天(24小時)內 EKDv3aFQZ# 服用的話，效果會更好 _o`'b80; 5[;^Em)C
1W-!f % 7&+Gv6E
lk+)-J-lj' 但如果連續天數都有性行為，該如何服藥? NcPzmW{#;g 目前沒特別的，用藥指示出來 TX 12$p\ 只有24小時內的服用劑量，不要超過200mg的指示 Qs4Jl ;Y _ K J~f ~2;
v|`)~"~ 1ra}^H}
{wd.aUB 另外doxy-PEP藥物服用時 &18} u~M B]kz3FF
`
a@NYi6 https://www.tpshow.org.tw/medicine.php?id=219 txliZ|.O RJGf@am&
fPspJug 前後2小時，避免服用乳製品、制酸劑(俗稱胃藥) LtC kDnXk 緩瀉劑、鈣片、鐵劑及含鐵鈣之綜合維他命 e+2!)w)[ 然後外出要防曬一下，不要過度曝光在陽光下 AU )Qk$c 9WHkw@<R+
ey y&JjV s IU3OI:uq
$H-s(3vq doxy-PEP與doxy-PEP服用的時候，建議飯後服用 w \85D|u 減緩藥物對腸胃的不適 <}B]f1zX ~r=u1]z
siOeR@> X K34y3i_
ZfMJU 以上藥物服用期間，如發生嚴重不適、過敏...等 :v c[ iZ 請立即停藥、回診與醫師討論 ,A_itRHH jp2l}C
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Tqm9><!r 希望以上的分享，對有需要的版友能有所幫助 0PTB3- 有緣、再會~(揮手) 3~M8.{
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